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zalip 網售偷拍攝像頭 月銷數百件  警方:非法銷售竊照器材屬違法 可依法追究执法責任  克日,全國曝出多起遊客在旅店、民宿住宿時發現偽裝在馬桶蓋、路由器內的針孔攝像頭的案件。北京青年報記者調查發現,類似的針孔攝像頭在部门網絡商城????????中能買到,不少商傢竟供给改裝服務,將針孔攝像頭裝到如手機充電插頭、路由器、鐘表等多種一样平常用品上。有商傢表现,其月銷量可達數百件。警方表现,非法生產、銷售、应用竊聽竊照器材,屬於侵略国民隱私的違法犯法行為,警方將依據《刑法》的相關規定,依法予以堅決打擊。  改裝偷拍攝像頭網上售賣  北青報記者調查發現,針孔攝像頭和經過改裝後的偷拍設備,在一些網絡商城中可以買到。  在一傢網絡商城中,北青報記者註意到,多名商傢以“微型攝像頭”“超小探頭”等名字銷售針孔攝像頭,這些攝像頭與此前偷拍事务中出現的攝像頭類似,有的攝像頭其鏡頭部门尚不足人的指甲蓋大。  該銷售者向北青報記者表现,一款高清版的針孔攝像頭,其外露的鏡頭部门隻有0.64平方厘米。在該商傢發佈的圖片中,其銷售的針孔攝像頭可以被藏在沙發縫、空調口、窗簾頂部等地。  采取隱蔽銷售方法  北青報記者以買傢身份咨詢瞭多名銷售針孔攝像頭的賣傢,這些賣傢均稱可以為買傢定制各種改裝後的針孔攝像設備。在網絡商城中,一名賣傢在跟北青報記者谈天時發來一個網址,並表现在該網址裡可以買到更多網絡商城中無法買到的商品。  一名賣傢稱,之以是采取這種隱蔽銷售方法,是為瞭回避網絡商城的監管。北青報記者發現,該網址系一個專門銷售各種“生涯用品偽裝攝像頭”“生涯用品竊聽監聽設備”的網站,但改裝後的價格遠高於單獨的攝像頭。部门改裝後的攝像頭售價達598元,售價為單獨售賣的攝像頭的3倍。  該商傢表现,為買傢供给多種偽裝攝像用品,包含掛鐘、遙控器、插座、臺燈、壁畫、紙巾盒、沐浴露等各種生涯用品,“我們的設備是賣給安防应用的,好比監控傢裡保姆有沒有荼毒孩子,可是我們沒辦法知道每個人都用到哪裡,我們也不會去問”。在該商傢的網頁上,一款攝像頭的月銷量達300多件。  今年3月,在公安部舉行的新聞發佈會上,山東濟寧市公安局網安支隊曾通報稱,濟寧警方破獲瞭一起在旅店內吊燈、空調等隱蔽處安裝攝像頭,將拍攝到的裸體、不雅鏡頭發售給網民的犯法團夥。該案共抓獲犯法嫌疑人29名,扣押作案用的微型網絡攝像頭300餘個,查獲偷拍的旅店客房視頻10萬餘部。  銷售竊聽竊照器材屬違法  北京警方此前接收北青報記者采訪時表现,非法生產、銷售、应用竊聽竊照器材,屬於侵略国民隱私的違法犯法行為,它嚴重损害瞭国民正当權益,擾亂瞭社會治理秩序,迫害社會穩定。警方將依據《刑法》的相關規定,以涉嫌非法生產、銷售間諜專用器材罪,非法应用竊聽、竊照專用器材罪,依法予以堅決打擊。  2014年,一名非法兜销針孔攝像照相機等竊聽、竊照器材的男子都某被陜西省安康市法院認定,犯非法銷售間諜專用器材罪,判處有期徒刑7個月。  曾為多傢著名企業供给商業宁静保護的隱私保護專傢楊哲告訴北青報記者,现在網絡上出售改革的針孔攝像頭設備的途徑有许多,除瞭现在的一些在線網絡平臺,有些賣傢也會為瞭規避風險,自己建設銷售網站。  文/本報記者 屈暢 中新網5月29日電 據生態環境部官方微博新闻,生態環境部新聞發言人劉友賓29日通報稱,依照中央關於統籌規范督查檢查考察事情的總體请求,5月15日至24日,生態環境部組織開展瞭2019年第一階段統籌強化監督,共排查發現各類環境問題5200多個,並逐一拉條掛賬,依法移交处所政府解決。資料圖:生態環境部。 中新社記者 賈天勇 攝  今日,生態環境部召開2019年5月份例行新聞發佈會,生態環境部新聞發言人劉友賓首先通報瞭近期重點事情進展情況。  他介紹,5月15日至24日,生態環境部組織開展瞭2019年第一階段統籌強化監督。此次統籌強化監督的重點任務是,聚焦污染防治攻堅戰重點任務,幫助处所發現並解決突出環境問題,推動中央生態環境保護決策安排落地見效。具體內容包含污染防治攻堅戰確定的7場標志性戰役落實情況,即一次檢查承擔多項任務,共涉及25省份251個地市625個縣區共3360????804個點位。  劉友賓表现,生態環境部從部系統和处所生態環境部門抽調業務骨幹組成25個省事情組、92個現場組開展現場監管工作,共排查發現各類環境問題5200多個,並逐一拉條掛賬,依法移交处所政府解決。生態環境部將對移交問題整改情況緊盯不放,不解決到位決不松手。今年下半年,還將組織開展第二階段統籌強化監督,對整改情況逐一進行核實。  劉友賓指出,統籌強化監督堅持“統籌、規范、高效、服務”原則,以增強国民群眾環境獲得感、滿意度為導向,進一步優化方式,突出實效,把各項督查檢查考察有序整合起來,既緊盯污染防治攻堅戰進展,及時發現問題,又供给政策和指導,既督促落實处所責任,更幫扶基層事情。  劉友賓介紹,25個省事情組92個現場組獨立開展事情,全程自行部署吃、住、行,不讓处所政府和部門陪伴,不替换、不幹預、不打擾基層正常事情。  他表现,中央紀委國傢監委駐生態環境部紀檢監察組向社會公佈瞭關於藍天保衛戰重點區域強化監督定點幫扶及統籌強化監管工作紀律作風監督舉報方法的通告。事情組將認真執行中央八項規定精力和黨風廉政建設相關規定,實行廉政情況逐日報告制度,自覺接收社會監督,確保強化監管工作風清氣正。

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三国杀歌词下载 中新網5月29日電 據外媒報道,當地時間5月28日,歐洲議會選舉結束後,歐盟28位領導人在佈魯塞爾召開非正式峰會,討論備受關註的歐盟最高職位等議題。德國總理默克爾表现,歐盟理事會計劃在6月20日至21日之条件名歐盟委員會主席候選人。資料圖:德國總理默克爾。中新社記者 彭大偉 攝  據報道,這是歐洲議會選舉結束後歐盟成員國領導人首次峰會。除瞭總結此次選舉之外,各國領導人重要商討歐盟最高職位人選。包含歐洲理事會主席、歐盟執委會主席、歐洲議會議長、歐盟外交與宁静政?????????策高級代表以及歐洲中央銀行行長等職位,都成為各方政治力气爭奪的焦點。而誰將接替容克出任歐盟委員會主席最受關註。  據悉,德國總理默克爾盼望新的歐委會主席人選在6月20日至21日舉行的歐盟峰會前公佈。她強調,在5月28日的會議中沒有具體討論歐盟委員會主席未來人選問題。  有報道稱,默克爾已表现,將支撑握有歐洲議會180個席位的最大跨國黨團、中間偏右的“歐洲国民黨”(EPP)及其主席韋伯(Manfred Weber)。然而,法國總統馬克龍並不支撑韋伯,認為其缺少領袖魅力。  據歐盟早先設立標準,新任歐委會主席人選必須擁有足夠號召力,讓各種差别勢力達成共識。  巴黎歐洲智庫德洛爾研讨院(Jacques Delors Institute)的研讨員麥雅爾(Sebastian Maillard)指出,此次歐洲議會選舉的結果意味著,歐洲議會中沒有政治團體強勢到足以讓己方人馬強行登上歐委會主席的寶座。  該院另一位研讨員法佈裡(Elvire Fabry)說:“在现在的階段,談共識還太早,還须要再繼續觀察。不行否認的是,丹麥人、現在的歐盟競爭事務專員瑪格麗特•維斯塔格(Margrethe Vestager)開始脫穎而出,負責英國脫歐談判的法國人巴尼耶也受到矚目。” 新華社北京5月28日電 題:柳暗花明又一村——“今日之中國”系列述評之三  新華社記者趙超、劉敏、劉劼  看一個國傢的發展,不能隻看一時,而要洞悉大勢。  今日之中國,既面臨天下百年未有之大變局,又處在由大向強的關鍵階段,少不瞭成長的煩惱、轉型的陣痛,制止不瞭各種風險挑戰。  盡管有風浪侵襲,有艱難險阻,但從中國發展大勢上看,新發展理念日益融入實踐,邁向高質量發展的趨勢不行阻擋,深化改造擴大開放的腳步堅定不移。面向未來,中國經濟必將在攻堅克難中脫胎換骨,在風雨洗禮中穩健前行,開創“柳暗花明又一村”的新境界。  踐行新理念 開拓新境界  生機盎然時節,放眼神州大地,一幅幅發展新圖景生動呈現——  首都北京,中關村國際前沿科技創新大賽正在進行,優勝項目將獲得融資支撑、市場對接等服務。從昔日京郊荒原到现在國傢手刺,中關村每一天都不缺乏創新故事。  黃浦江畔,新一批27傢跨國公司在上海設立地區總部或研發中央。一季度,上海新設外資項目、接收条约外資、實際应用外資實現“三增長”。  寶塔山下,延安市貧困縣全体摘帽,226萬老區国民告別絕對貧困。從山西、甘肅到貴州、廣西,退出貧困縣序列的數字在不斷刷新。  發展,是近代以後中國人矢志不渝的寻求。發展才干自強,自強才干在天下民族之林自主。  回望來時路,我國用幾十年時間走完瞭發達國傢幾百年走過的歷程,創造瞭舉世矚目标發展奇跡,也在發展中積累瞭一些突出抵触和問題。  進入新時代,以習近平同志為焦点的黨中央從歷史、現實、未來的走勢中,準確判斷我國發展所處的方位、發生的變化,提出創新、協調、綠色、開放、共享的新發展理念,引領我國發展全局開啟歷史性變革。  思绪一變天地闊,觀念一轉氣象新。  從高速增長到邁向中高端,中國的發展方法從規模速率型轉向質量效力型;  從增量擴能到供給側結構性改造,中國的發展動力從重要依附要素投入轉向創新驅動;  從總體小康到周全小康,中國的發展目標從滿足国民的物質文化须要轉向實現国民對美妙生涯的憧憬。  今年開局季,我國服務業增添值占經濟總量比重達57.3%,同比进步0.6個百分點;消費對經濟增長貢獻率超過六成,服務消費占住民最終消費支出比重達47.7%;高技術產業、戰略性新興產業增添值增速分別達7.8%和6.7%,高於規模以上工業整體增速。  突破思維定式,告別路徑依賴,跨越轉型關口,中國在新理念引領下不斷開拓發展新境界——  废除無效供給,镌汰落後產能,进步資源应用效力,這是經歷鳳凰涅槃的變革中國;  新技術不斷湧現,新產業厚積薄發,新業態方興未艾,這是充滿蓬勃生氣的活气中國;  擯棄先污染、後治理的老路,牢牢守住生態紅線,推動綠色發展,這是建設綠水青山的美麗中國;  掌握主要戰略機遇期,做好自己的事情,一起前行,這是走向偉大復興的奮進中國。  國際貨幣基金組織總裁拉加德表现,中國的進步為當今天下增添瞭確定性和盼望,中國的未來必定會取得更大發展。  積聚新動能 點燃新引擎  售價隻有大型超導核磁共振儀的四分之一,體積小,成像清楚,還有可移動的車載版,這是包頭稀寶博為醫療系統公司应用稀土永磁资料制作的磁共振儀。  “今年已經拿到20多臺訂單。”公司副總經理邢志強說。  稀土廣泛應用於高科技領域,被譽為“新资料之母”。包頭市稀土資源占全國八成以上,但由於技術落後,長期充當廉價质料輸出地角色。  近幾年,隨著科技創新投入不斷加大,包頭當地的稀土加工率超過80%,賣“土價錢”的局势正得以扭轉。  邁入發展新階段,能否跨過生齿紅利消散的“劉易斯拐點”?能否跨過人均GDP晋升到必定階段後的“中等收入陷阱”?  今日之中國,以自身實踐充足證明:在爬坡過坎中實現關鍵一躍,必須實現新舊動能轉換,打造競爭新優勢。  新動能何在?新優勢何來?  用好深化改造這個“關鍵一招”,持續激發新動能——  堅定不移深化供給側結構性改造,微觀杠桿率降落,企業成本下降、效益改良,改造之“深”晋升發展之“質”;  鼎力大举推進商事制度改造,市場準入負面清單制度周全實行,營商環境持續改良,2018年全國新登記企業670萬戶,日均1.84萬戶,改造之“進”夯實發展之“基”;  深刻實施鄉村振興戰略,農業“壓艙石”越发沉穩有力,夏糧豐收在望,改造之“準”促進發展之“穩”。  下好創新這步“先手棋”,有用培养新動能——  克日舉行的第二屆數字中國建設峰會上,機器人、無人機、無人駕駛等悉數亮相,人工智能、大數據、區塊鏈等新興產業同臺競技,從差别側面勾畫出以新動能推動新發展的圖景。  從天下工廠到天下級創新平臺,從“中國制作”到“中國創造”,我國堅持把發展基點放在創新上,推出一系列支撑鼓勵創新的重磅舉措,“第一動力”愈發強勁。  2018年,我國受理專利申請量和專利授權量分別比上年增長16.9%和33.3%,新能源汽車、智能電視產量分別比上年增長66.2%和17.7%。  補齊民生這塊短板,不斷催生新動能——  今年以來,國傢相繼發佈推進養老服務、促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的意見。幼有所育、老有所養,既是改良民生的舉措,也蘊藏著宏大商機。  “五一”小長假期間,我國日均9266趟列車飛馳、1.6萬次航班升降、國內旅遊招待總人數1.95億人次,讓人們再次感受到中國經濟的渾厚潛力和国民生涯的日益改良。  “一季度中國經濟運行平穩,消費者對於收入預期广泛較好,這是假期消費火熱的重要配景。”中????????????國貿促會研讨院國際貿易研讨部主任趙萍說。  當今中國,醫療、養老、教导等民生底線正在不斷兜牢;一季度全國城鎮新增就業人員324萬人,民生之本得以穩固;收入进步、負擔減少,国民群眾獲得感、幸福感、宁静感不斷增強,凝集成促進經濟社會發展的強大動能。  塑造新格式 贏得新機遇  長三角地區7個都会宣佈地鐵掃碼便捷出行實現互聯互通,省際斷頭路正在逐一买通,長三角協同優勢產業基金首期第一階段77億元国民幣召募完畢,滬蘇浙皖一市三省政務服務“一網通辦”正式開通上線……  長三角是我國經濟發展最活躍、開放水平最高、創新才能最強的區域之一。隨著長三角一體化發展上升為國傢戰略,我國又一重大區域發展戰略按下“快進鍵”。  知天下者,善謀大勢;決勝負者,長於佈局。  著力構建區域發展新格式,拓展發展新空間——  今日之中國,城鄉區域空間不斷拓展,結構持續優化,資源设置效力周全晋升,區域協調發展新機制在縱橫聯動中漸趨形成。  在北方,京津冀協同發展有序推進。北京捉住疏解非首都功效“牛鼻子”,在減量發展中強身健體,去年新經濟增添值突破1萬億元,服務業增添值占GDP比重達81%;雄安新區正式啟動征遷安顿事情,京雄城際鐵路建設如火如荼。一減一增,滿盤皆活。  在南國,粵港澳大灣區建設漸入佳境。廣深港高鐵香港段和港珠澳大橋通車,帶動“五一”假期內地赴港游客較去年同期增長約四成。助力港澳融入國傢發展大局,建設國際科技創新中央,打造具有國際競爭力的現代產業體系,新的增長極蓄勢待發。  “實施區域協調發展戰略,推動各區域充足發揮比較優勢,促進要素有序自由流動,縮小基础公共服務差距,將對进步我國經濟發展質量和效益、建設現代化經濟體系發揮主要支撐作用。”國務院發展研讨中央副主任王一鳴說。  形玉成面開放新格式,共享發展新機遇——  總部位於美國亞特蘭大的全球鋁材生產巨頭諾貝麗斯5月23日在上海宣佈,增資1.8億美元的江蘇常州工廠二期項目有望於今年底建成投產。  今年1至4月,全國新設立外商投資企業13039傢;實際应用外資3052.4億元,同比增長6.4%。其中,來自美國的投資同比增長24.3%。  今日之中國,堅定不移推行互利共贏的開放戰略,開放的大門越開越大,以海納百川的胸懷歡迎各國搭乘中國發展的“快車”,倡導攜手構建人類命運配合體,互助共贏的中國理念、中國计划贏得越來越廣泛的國際認同。  上個月舉行的第二屆“一帶一起”國際互助岑岭論壇上,中國再次推出一系列重大改造開放舉措。现在,已有127個國傢和29個國際組織同中方簽署“一帶一起”互助文件。  今日之中國,站在新的歷史起點上。翻越一座座山峰,跨過一個個險灘,蓄勢騰飛的東方巨龍,不斷拓展走向復興的新天地……  新聞鏈接:

非常主播片尾曲 中新網5月29日電 克日,二手車生意业务平臺人人車與中國太平洋財產保險股份快乐赛车(以下簡稱“太保產險”)正式簽署戰略互助協議,雙方將在二手車金融保險領域開展深度互助,經過人人車平臺銷售並在指定機構完成檢測、成交的二手車,都將由太保產險承保。人人車與太保產險簽署戰略互助協議  根據雙方協議內容,經過人人車平臺銷售並在指定機構完成復檢的二手車,在生意业务完成1年或行駛2萬公裡內,出現条约約定的保障范圍內的問題,將由太保產險承保賠付。此協議面向人人車業務覆蓋的全体都会。  太保產險總經理助理席於林出席活動並致辭:“人人車與太保產險的戰略簽約,將是雙方互助的主要裡程碑。人人車在全國用戶群體中已經形成瞭宏大的品牌口碑和影響力,我們作為國內最大的財產保險公司之一,借助雙方攜手搭建的互助平臺,強強聯合,在互助的深度和廣度上不斷持續深化。雙方通過車險、延保等保險產品為用戶打造一站式二手車服務计划。”  人人車聯合創始人兼CMO杜希勇表现:“中國二手車市場是一個萬億規模、高速增長的市場,人人車與太保產險聯合推出的賠付保障體系,與人人車‘用戶口碑至上’的主旨一脈相承,它進一步完美瞭人人車合夥人的服務保障體系,進一步下降瞭通俗用戶購買二手車的售後風險,有助於吸引更多優質用戶,有助於晋升人人車合夥人的生意业务效力。”  今年2月18日,人人車宣佈正式啟動“新平臺,新零售”戰略升級,通過“平臺化運營、市場化經營、標準化服務”,在品牌、技術、資源、金融、新零售和服務等6個方面賦能合夥人,讓更多有才能、肯奮鬥的二手車從業者能夠借助互聯網的力气、科技的創新、平臺化發展的優勢,獲得優質的創業機會。隨著與太保??????????????產險戰略互助的持續落地,必將為合夥人帶來更大的賦能,吸引更多優質用戶,晋升合夥人成交效力,並進一步完美合夥人的服務保障,真正實現售後無憂,吸引更多二手車行業優質合夥人的加盟。  此次戰略簽約是人人車堅持口碑運營、構建完美二手車生意业务服務體系的再次升級,充足結合瞭太保產險行業領先企業的資源積累、產品勢能以及服務才能,為用戶及合夥人供给越发專業、切實的保障及售後服務。  據瞭解,人人車已與太保產險在金融保險、售後服務等領域進行瞭諸多積極的嘗試與互助,人人車體系化的檢測流程和技術創新是此次戰略互助達成的基礎。作為一傢技術驅動的二手車生意业务公司,人人車創新研發瞭二手車檢測體系,並在車輛檢測方面取得瞭顯著的行業優勢和技術突破,保障二手車放心車況,真正做到讓人們放心“買車、賣車、用車”。  戰略簽約儀式結束後,雙方針對晋升二手車售後服務保障、晋升用戶體驗、促進保障效力等方面進行瞭深度的溝通,未來,人人車與太保產險還將在車險、金融、置換等方面開展越发深刻的戰略互助,通過對汽車市場服務模式進行突破性創新,推動二手車树立越发健全的服務體系,增強消費者購買二手車的信念。同時,隨著人人車佈局都会數量、合夥人體量、二手車生意业务量的逐步擴大,也將為太保產險的二手車業務,帶來更多業務上可擴展的市場空間。 中新網福州5月?????????29日電 (記者 龍敏)鑒於福建省降水明顯減弱,本輪強降雨過程基础結束,福建省氣象局已排除暴雨Ⅲ級預警。  應此,福建省防汛抗旱指揮部決定於5月29日9時終止防暴雨Ⅳ級應急響應。(完)

无限挑战20130907中字 全國首個寫作學博士點5年前落戶武大文學院  26歲的她中國第一個寫作學博士  距2014年4月全國首個寫作學博士點落戶武大文學院過去5年,5月25日,26歲的沈閃順利通過博士學位論文答辯,成為我國第一位寫作????????????學專業博士。  寫作學博士的研讨偏向有哪些?未來的就業偏向怎样?  28日,沈閃接收瞭北京青年報記者的專訪。  三年時間磨出博士論文  2014年4月,全國首個寫作學博士點落戶武大文學院,沈閃作為首位博士引人關註。沈閃介紹,寫作學博士重要有三個研讨偏向,包含寫作基礎理論、文體寫作學研讨、中外寫作理論比較研讨。至於她自己,研讨的重點放在文體寫作學研讨領域的非虛構寫作上,耗時三年,完成瞭博士論文《碰撞與呈現:新世紀中國非虛構寫作》。  為瞭這篇論文,沈閃除瞭天天泡在圖書館海量閱讀以外,還對國內外多位非虛構作傢進行瞭大批訪談——包含著有《甲骨文》《江城》等作品的原美國駐華記者彼得·海斯勒,著有《再會,老北京》《東北遊記》等作品的美國作傢邁克爾·麥爾等。  “我自身條件有限,通過電子郵件聯系他們時,彼得·海斯勒正在埃及訪問,邁克爾·麥爾則在英國旅遊,但他們都很熱情地通過電子郵件回復瞭我的提問。”沈閃告訴北青報記者。  此外,她還采訪瞭國內多位作傢,如中國国民大學的梁鴻老師、著名作傢阿來,還有人物傳記作傢李輝 、《馬加軍調查》的作者趙瑜,以及《国民文學》的邱華棟、施戰軍老師等等。  沈閃介紹,對上述這些國內外作傢的專訪文稿加起來有十萬字左右。若是沒有前期的調查,她的論文是展開不瞭的。畢竟她的論文做的是非虛構,以是也用非虛構的調查方法來進行。  一度擔心自己  畢不瞭業  沈閃坦言,讀博期間壓力很大,尤其是博二期間,論文發不出,一度擔心自己畢不瞭業,最終還是挺瞭過來。“博士論文答辯,三名重要專傢,兩位給瞭‘優秀’,一位給瞭‘优秀’,這個成績讓答辯現場所有人都很開心。”  寫作學博士無疑也是很好的寫手。沈閃流露,自己很喜歡寫作,還獲得過武漢大學新生征文大賽二等獎,幾個博士生學妹也是云云,有的還拿過武漢大學詩歌大賽的冠軍。  值得一提的是,近年來社會對寫作學專業的畢業生需求量激增,培養高素質、高層次的寫作人才已成為國傢發展的急切需求。2007年头,武漢大學文學院著手申報寫作學專業碩士點並於年底獲批,2008年開始正式招生,專業命名為“寫作理論與實踐”。沈閃也是這個專業首個碩博連讀生。  畢業後  將留在武漢高校  談到近況,沈閃表现,論文答辯通過之後,现在還在和老師溝通,對細節進行修正。  成為我國第一個寫作學博士,一些高校也向她伸出橄欖枝。不過,老傢在河南商丘的沈閃決定留在武漢高校發展。  我們瞭解到,在武漢大學的歷史上,曾出現過許多身為作傢的教授,如聞一多、蘇雪林、沈從文等,不僅對推動寫作教學的發展貢獻宏大,而且為今天的寫作研讨留下瞭大批優秀作品。  文/本報記者 張恩傑  統籌/劉江華 60歲以上老人骨痛骨折 不都是骨質松散  文/羊城晚報記者 陳映平 實習生 謝小婉  老人尤其是暮年女性激素發生變化,骨質松散導致的骨折發生率特別高。但老人自發骨折,還有可能是多發性骨髓瘤。中山大學附屬第五醫院血液內科主任徐景勃教授提示, 60歲以上老人骨痛骨折,並不都是骨質松散,診斷時要多個心眼,警戒是不是多發性骨髓瘤這種惡疾,制止誤診。  青睞老人,平均發病年齡超過60歲  徐景勃教授介紹,多發性骨髓瘤和白血病、淋巴瘤並稱為血液科三大惡性腫瘤。多發性骨髓瘤有以下幾個特點:第一個是發病年齡比較大,患者的平均年齡在60歲以上,科室裡大多數病人都是年齡超過60歲,甚至70多歲80歲,由於年齡大加上骨痛骨折這些癥狀,大多數病人都以為是骨質松散引起的,容易忽視或盲目補鈣治療。多發性骨髓瘤隨著老齡社會的到來有逐年上升的趨勢,高齡病人因為基礎病多,治療起來較復雜。  三分之二病人看病“走錯門”  多發性骨髓瘤是一種常見的血液腫瘤,發病率在血液科惡性腫瘤裡高居第二,並且有逐年上升的趨勢。多發性骨髓瘤早期癥狀並不典范,患者容易走錯門診,出現誤診或漏診。  徐景勃教授介紹道,大約三分之一的患者是在腎內科發現的。因為骨髓瘤細胞容易侵略腎臟,長期累積容易造成腎功效不全,有經驗的醫生在這個階段發現患者貧血後,會讓患者轉到血液科進行檢查或請血液科專傢會診。  “另外還有三分之一的病人是在骨科發現的”。徐景勃教授補充道。多發性骨髓瘤除瞭侵略骨髓外,還破壞骨質,引起骨折,全身骨頭都有可能受累,表現在顱骨、胸骨、肋骨等處有明顯的損害,即出現穿鑿樣改變。患者骨折後到骨科做骨穿檢查後,才干發現患有多發性骨髓瘤。  徐教授????????????提到一位50多歲的男性患者,職業是出租車司機,腰痛難受,本来他自己以為是開車過分勞累所致,但休息不見好轉,這才跑去骨科看病,抽血檢查發現他有貧血,請血液科會診,最終確診是多發性骨髓瘤。  診斷要做骨髓穿刺,治療焦点是化療  徐景勃教授指出,多發性骨髓瘤早期癥狀不明顯,到瞭疾病中晚期,患者會出現腎功效損傷、高鈣血癥、貧血、骨損等四大重要癥狀,稱為CRAB癥狀。  做骨髓穿刺可確診,通過差别的染色、特别的免疫組化等在骨髓液裡看到典范的骨髓瘤細胞,這是診斷的關鍵。同時搭配其他生化檢查,多發性骨髓瘤须要多指標多癥狀結合能確診。  醫生在診斷的時候會根據差别的指數來劃分病情的高中低危水平,根據病人的情況來制订差别的治療计划,進行對癥治療。好比骨折要進行牢固,貧血要進行輸血,腎臟受累要進行透析等,並且還要註意對沾染的防和控,這些都是對癥的支撑治療。徐景勃教授提到,治療的焦点是化療,隨著藥物增多,现在患者的化療计划選擇越來越豐富,就高危病人來說,若是選擇傳統的化療,多發性骨髓瘤的復發率仍較高,若選用新藥治療,復發概率會低一些。

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